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６月
ブリストルスケール
便の性状を評価する指標。英ブリストル大学が提唱
画像出展：リフレラボ
17(火)訪問看護 ( )の後、
夜 食欲やや減少、微熱(37.4)
18(水)平熱 デイサービス
19(木)〜28(土)
微熱が続く（36.8〜37.5°）
食事量／80〜60％
21(土) 点滴 (訪問看護/？)
(針外れて500mlがベッドにしみる)
22(日) 点滴 (微熱下がらず)(se)
24(火) 訪問診療
抗生剤処方(5日分)
(21〜23 ショートステイ休む)
(25 デイサービス休む)
25(水) 微熱 訪問診療
血液検査(異常なし)
29(日)
09
12
15
18
21
37.0〜36.8°
朝食／飯 80g 菜 90％
排便／●(前夜ラキソベロン15滴)
(ブリストルスケール４)
昼食／飯 50〜60g 菜 70％
夕食／飯 50〜60g 菜 70％
37.0〜36.8°
食欲減少
30(月)
09
12
15
18
21
37.2°〜37.0°
朝食／飯 90g 菜 90％
昼食／飯 50〜60g 菜 80％
夕食／飯 60〜70g 菜 70％36.8°
食欲減少「食べたくない」
7月
１(火)
Ver.2.0
09
12
15
18
21
37.1°
朝食／飯 90g 菜 90％
排便／中あんまん(ブリストル４)
(前夜にラキソベロン飲んでいない)
訪問看護 36.5°
A
Aの昼食(常温放置)→廃棄
新たに昼食つくる
飯 90g 菜 90％
夕食 用意するが母食べず
２(水)
09
12
15
18
21
36.8°
朝食／飯 90g 菜 90％
母かたくなにデイサービス拒む
体調は悪くないようすだが・・
昼食／飯 40g 菜 60％
36.9°
夕食／飯 30〜40g 菜 70％
36.9〜37.2°
３(木)
09
12
15
18
21
朝食 36.６〜3６.８°
排便 ●小饅頭(ブリストル６)
(前夜にラキソベロン飲んでいない)
昼食 36.６〜3６.８°
排便 ●水様便(ブリストル７)
夕食 37.2°
A冷蔵庫清掃／１時間弱
母「空腹」を訴える
昼食の用意をすると「空腹でない」
朝食
母「空腹」ではあるが「食べたくない」
飯 30g 菜 40％
メロンは完食 1/12個
水分／カルピス 90ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 30ml メロン
褥瘡(腰右側 上下２カ所)
スクロードパスタ塗布
(精製白糖・ポビドンヨード軟膏)
ドレッシング材を変更した方が良いかも
昼食
飯 20g 菜 40％
水分／冷紅茶 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 20ml メロン
夕食
飯 50g 菜 40％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 50ml メロン
４(金)
09
12
15
18
21
36.６°
37.3°
朝食
飯 100g 菜 90％
水分／冷紅茶 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 100ml メロン
昼食
飯 20g 菜 30％
水分／冷紅茶 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 20ml メロン
夕食
飯 100g 菜 100％
水分／ジュース 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 100ml
５(土)
09
12
15
18
21
37.1°
朝食
飯 100g 菜 50％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 100ml モモ 5ml
昼食飯 110g 菜 70％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 100ml モモ 5ml
夕食 菜 10％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
薬
ラキソベロン 15滴
６(日)
09
12
15
18
21
朝食
昼食
37.2°
37.5°
36.8°
36.9°
朝食
飯 80g 菜 70％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 80ml
昼食
飯 20g 菜 40％
水分／冷紅茶 70ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 20ml
夕食
飯 50g 菜 90％
水分／カルピス 50ml エンシュア 40ml
ご飯の水分 50ml
薬
ラキソベロン 15滴
７(月)
09
12
15
18
21
朝食 飯 80g 菜 90％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 80ml
昼食 飯 30g 菜 80％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 30ml
夕食 飯 80g 菜 90％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ラキソベロン 30ml
ご飯の水分 80ml
スイカ
朝食 3６.9°
排便 ●小バナナ1/2(ブリストル3) 焦茶色
昼食 37.2°
排便 ●小饅頭(ブリストル6)
夕食
薬
ラキソベロン 10滴
８(火)
09
12
15
18
21
訪問診療
朝食
昼食
夕食
37.0〜37.1°
９(水)
09
12
15
18
21
37.1°
朝食
36.4°久しぶりの平熱
おやつ スイカ
昼食
夕食
微熱が３週間続く。
食欲が落ちている。
腹部の苦しさを時々訴える。
(すぐに収まる)
この状態に不安です。
何らかの医療的な対応は必要ないのでしょうか？
訪問診療
軽い細菌感染(褥瘡から)
スクロードパスタを塗布する指示
熱がなければデイサービス利用可
- - - - -
夜 褥瘡を水洗い
右下 薄い皮膚が再生した
右上 まだ治ってはいない
スクロードパスタを塗布
6/17から微熱が続いている。
37.5〜36.8°
本日の朝 37.1°
「食べたくない」
「疲れている」
デイサービス休み
不安でしたが、朝食後に改善
朝食 飯 80g 菜 90％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 80ml
スイカ
食欲がないと言いながらほぼ完食
昼食 飯 90g 菜 90％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
スイカ
夕食 時間が夜にずれ込み食べず
薬
ラキソベロン 15滴
朝食 飯 100g 菜 80％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 100ml
スイカ
昼食 飯 50g 菜 50％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 5０ml
夕食 飯 40g 菜 30％ 水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml ご飯の水分 4０ml
10(木)
09
12
15
18
21
朝食 3６.7°
昼食
36.6°
11(金)
09
12
15
18
21
朝食 3６.8°
排便 ●饅頭(ブリストル6)
訪問リハビリ 36.7°
夕食
12(土)
09
12
15
18
21
ショートステイ
朝食 飯 90g 菜 90％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
スイカ
昼食 飯 90g 菜90％ 水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
夕食 食べない
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ラキソベロン15滴 30ml
褥瘡を水洗い
右下 傷５φ
右上 ほぼ治った
左 悪化(かさぶた)
スクロードパスタを塗布
続いていた微熱が収まる。
朝食 飯 90g 菜 90％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
スイカ
カルピス 60ml
夕食 飯 90g 菜 95％
水分／カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
スイカ
09
12
15
18
21
×排便なし
ショートステイ
13(日)
× 排便なし
14(月)
09
12
15
18
21
ショートステイ
15(火)
09
12
15
18
21
朝食 3６.9°
訪問看護
浣腸 ●小ソーセージ＋コロコロ (ブリストル3〜２)
昼食
夕食 37.3°
夕食
薬ラキソベロン 15滴
夕食 飯 90g 菜 100％
水分／カルピス 100ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
朝食 飯 90g 菜 100％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 60g 菜 100％
水分／カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
夕食 飯 60g 菜 70％
水分／カルピス 80ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
訪問看護の後に微熱が出ることが多い
食欲も落ちる
6/17、その前回、今回
浣腸や肛門からの処置に原因がないか？
時々腹部の苦しさを訴えるもすぐに収まる(午前、午後、夜)
16(水)
朝食 37.2°
09
デイサービス 休む
12
昼食 36.9°
15
18
排便 ●大あんまん(ブリストル6)
夕食 37.0°
21
カルピス 70ml
朝食 飯 90g 菜 80％
水分／210ml
カルピス 80ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 60g 菜 60％
水分／150ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
夕食 飯 60g 菜 60％
水分／150ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
水分摂取 総量 580ml
17(木)
09
朝食
12
昼食 37.2°
15
18
21 夕食 36.9°
18(金)
09
リハビリ医師の検診
12 朝食
(介護認定調査)
15
訪問リハビリ 36.9°
18
夕食
21
朝食 飯 70g 菜 60％
水分 180ml
カルピス 70ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 70ml
昼食 飯 60g 菜 60％
水分 150ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
夕食 飯 30g 菜 40％
水分 120ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 30ml
水分摂取 総量 450ml
味覚異常 ご飯や水に若干の苦味
甘味・塩味は、ほぼ正常
カルピス 50ml
朝食 飯 60g 菜 60％
水分 180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
昼食 ーーーー
夕食 飯 90g 菜 70％
水分 250ml
カルピス 100ml
エンシュア 40ml
ラキソベロンの水 20ml
ご飯の水分 90ml
水分摂取 総量 450ml
食欲が出る工夫- - - -効果あり
強めの味：海苔の佃煮 豆の甘い煮物
果物は食べやすく：スイカ→サイコロ状
ぶどう巨峰→皮を剥いておく
時々腹部の苦しさを訴える
薬 ラキソベロン 15滴
朝食 飯 90g 菜 80％
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
ショートステイ先で
薬 ラキソベロン 15滴
19(土)
朝食 36.8°
09
ショートステイ
12
15
18
21
20(日)
09
排便 ●
12
ショートステイ
15
排便 ●
18
21
21(月)
09
× 排便なし
12
ショートステイ
15
帰宅
18
夕食
21
夕食 飯 90g 菜 80％
水分 250ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
22(火)
09
訪問診療
朝食 36.8°
12
×排便なし
15
昼食
18
21 夕食
朝食 飯 90g 菜 80％
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 70g 菜 80％
水分／160ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 70ml
夕食 飯 90g 菜 70％
水分／170ml
カルピス 50ml
エンシュア 20ml
ご飯の水分 90ml
ラキソベロンの水10ml
薬 ラキソベロン 10滴
23(水)
朝食 36.9〜37°
- - - - - - - - - - - - - - -
09
12 デイサービス
×排便なし
15
- - - - - - - - - - - - - - -
18
夕食 36.6°
21
朝食 飯 20g 菜 10％
水分／110ml
カルピス 90ml
ご飯の水分 20ml
(時間切れで食事できず)
昼食 デイサービス
夕食 飯 90g 菜 90％
水分／240ml
カルピス 100ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
ラキソベロンの水10ml
薬 ラキソベロン 15滴
24(木)
09
朝食
12
排便●あんまん(ブリストル5〜6)
15 昼食 36.9
18
夕食
21
- - - - - - - - - - - - - - - - -
朝食 飯 90g 菜 90％
水分／230ml
カルピス 100ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 50g 菜 50％
水分／120ml
カルピス 50ml
エンシュア 20ml
ご飯の水分 50ml
夕食 飯 90g 菜 95％
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
水分摂取総量 530ml
25(金)
09
朝食
12 ×排便なし
昼食
15
訪問リハビリ
18
夕食
21
朝食 飯 90g 菜 80％
水分／170ml
カルピス 60ml
服薬時の水 20ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 70g 菜 80％
水分／120ml
カルピス 50ml
ご飯の水分 70ml
夕食 飯 90g 菜 90％
水分／160ml
カルピス 50ml
ご飯の水分 90ml
服薬時の水 20ml
水分摂取総量 450ml
26(土)
09 朝食 36.8
・・・・・・・・・・
ショートステイ
12
×排便なし
15
薬 ラキソベロン 15滴
18
21
27(日)
09
ショートステイ
12
×排便なし
15
18
21
最近はラキソベロンを二日連続で飲まないと排便しないようです。
ショートステイの報告書
仙骨付近の褥瘡の写真が添付されていて、状態を把握することができました。丁寧な対応、ありがとうございました。
28(月)
09
ショートステイ
12
排便 (カッパえびせん状 10本)
(軟便)
15
ーーーーーーーーーーーーー
帰宅
18
夕食 36.8°
21 ラキソベロン 15滴
29(火)
09
朝食 36.7°
12
訪問看護
浣腸 ●大あんまん
(ブリストル5)
15 昼食
18
21 夕食
30(水)
朝食
ーーーーーーー
09
・デイサービス
12
×排便なし
15
ーーー帰宅ーーー
18
夕食
21
夕食 飯 90g 菜 80％
水分／160ml
カルピス 50ml
ご飯の水分 90ml
服薬時の水 20ml
朝食 飯 90g 菜 80%
水分／190ml
カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90m
l昼食 飯 90g 菜 80%
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
夕食 飯 80g 菜 80%
水分／170ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 80ml
水分摂取総量 540ml
看護師さんに浣腸をしていただき、五日ぶりのまとまった量の排便がありました。
仙骨部の褥瘡に薬塗布し、フィルムで保護。
看護師さんは、細やかな配慮ある処置をしながら、丁寧な説明をしてくださいました。おかげさまで、いろいろな介護のノウハウを知ることができました。私の不安も和らぎました。
見事なプロフェッショナルの対応、ありがとうございました。
朝食 飯 90g 菜 80% 水分／190ml カルピス 60ml エンシュア 40ml ご飯の水分 90ml
- - - - - - - - - - - -
デイサービス
- - - - -
夕食 飯 90g 菜 80%
水分／160ml
カルピス 50ml
エンシュア 20ml
ご飯の水分 90ml
7/31(木)
09
朝食
12
×排便なし
15
昼食
18
夕食
21
８/1(金)
09 朝食
- - - - - - - - - - - - - - - - -
12
ショートステイ
15 排便 バナナ状１本
18
21
朝食 飯 90g 菜 80％
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 60g 菜 70％
水分／150ml
水 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
夕食 飯 50g 菜 50％
水分／140ml
水 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 50ml
水分摂取総量 470ml
8８
8/2(土)
09
12
ショートステイ
15
18
ラキソベロン 15滴
21 排便 バナナ状１本
8/3(日)
09
排便 小指１本
12
ショートステイ
15
18
21
8/4(月)
09
12
×排便なし
15 ショートステイ
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
帰宅
18
21 夕食
8/5(火)
09
朝食
12
訪問看護
浣腸 I バナナ(ブリストル６)
15 看護終了後 排便 小あんまん
昼食
18
夕食
21
朝食 飯 90g 菜 90%
水分／190ml
カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 通常どおり
夕食 〃
看護師さんが明るい声でテキパキと対応してくださいました。母の便秘が解消され、私の不安や疲労が随分と和らぎました。ありがとうございました。
8/6(水)
8/7(木)
8/8(金)
8/9(土)
朝食
09 排便 小まんじゅう(ブリ６)
- - - - - - - - - - - - - - -
12
ショートステイ
15
排便 小（ブリストル不明）
18
21
8/10(日)
09
12
×排便なし
15 ショートステイ
18
ラキソベロン 15滴
21
8/11(月)
朝食
09
12 昼食
ショートステイ
15 × 排便なし
- - - - - - - - - - - - - -
18 夕食
ラキソベロン 15滴
21
8/12(火)
09
訪問診療
朝食
12
15
昼食
× 排便なし
18
21 夕食
ラキソベロン 15滴
8/13(水)
排便 I極小バナナ(ブリ1・2)
- - - - - - - - - - - - - - - -
09
12 デイサービス
× 排便なし
15
- - - - - - - - - - - - - - - -
18
排便 I小バナナ(ブリ４)
●大あんまん(ブリ6)
21 夕食
8/14(木)
09
朝食
12
× 排便なし
15
昼食
18
夕食
21
朝食 飯 90g 菜 90%
水分／190ml
カルピス 60ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食
夕食
朝食 飯 20g 菜 50%
水分／190ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 20ml
(途中で時間切れ)
昼食 デイサービス
夕食 飯 90g 菜 50%
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
三晩連続でラキソベロンを服用して
ようやく排便あり。
焦茶色コロコロ便に始まり、黄土色の軟便で終わる。ほぼ出し切った感じ。
朝食 飯 90g 菜 80%
水分／230ml
カルピス 100ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
昼食 飯 60g 菜 70%
水分／150ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 60ml
夕食 飯 70g 菜 80%
水分／160ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 70ml
水分摂取総量 540ml
8/15(金)
09
12
15
18
21
8/16(土)
09
12
ショートステイ
15
18 ラキソベロン 15滴
21
8/17(日)
09
12
ショートステイ
15 排便 Iバナナ
18
21
8/18(月)
09
12
ショートステイ
排便 Iバナナ 1/2
15
- - - - - - - - - - - - - - - - -
帰宅
18
夕食
21
8/19(火)
09
朝食
12
排便●シュウマイ(ブリ６)
訪問看護 36.9°
15 昼食
18
夕食
21
8/20(水)
朝食 36.8°
- - - - - - - - - -- - - - - -
09
12
デイサービス
15 × 排便なし
- - --- - - - - - - - -
18 夕食
ラキソベロン 15滴
21
夕食 飯 90g 菜 95%
水分／180ml
カルピス 50ml
エンシュア 40ml
ご飯の水分 90ml
朝食 飯 90g 菜 95%
水分／230ml
昼食 飯 90g 菜 100%
水分／180ml
夕食 飯 90g 菜 80%
水分／180ml
水分摂取総量 590ml
介護パンツについて
帰宅時に はいていた介護パンツ(メーカー不明)の上部(腰回り)が薄いために よれてしまい、幅が狭くなったり、肌に密着しすぎたりして、つかみにくく、パンツの上げ下げがやりにくい。自宅で使用している「ライフリー 薄型軽快パンツ」は、上部にしっかりと厚みがあり格段に扱いやすい。パンツを上げ下げする時は、本人も介助者も せっぱ詰まっているので、操作のしやすさは重要なポイントだと思う。次回からは、母の荷物にライフリーを入れておきます。
尿とりパッド
尿意を感じてギリギリ自分で排泄できる今の母には使用しない方が良いと思う。たまに失禁したらパンツごと替えればよい。パッドは位置がズレたり、モコモコとして動きを妨げたりして、パンツ上げ下げの操作がやりにくい。
デザインの視点
数十年前の ある会社の就職 最終面接を思い出した。「開発中の介護パンツを自分ではいて失禁テストをする覚悟があるか」と問われた。「はい」と答えると、後日 担当者から入社を強く望まれたが、私は子ども関連のデザインの道を選んだ。卒業制作は『感覚運動期の子どものための玩具
／ピアジェの認知発達理論による』(大学資料館収蔵品として買い上げ)
人生が一回りして、いま介護パンツに接している。介護にデザインの視点を活かそうと思う。
訪問看護
褥瘡部の手当て等をしていただきました。(今回は排便への対応は必要なし)
看護師さんに定期的に訪問していただくことが、介護者(私)の不安や負担を減少させることを実感しました。ありがとうございました。
朝食 飯 90g 菜 95%
水分／180ml
昼食 デイサービス
夕食 飯 90g 菜 100%
水分／180ml
デイサービスが、母の心身に良い刺激になったようで、夕食をきれーいに完食しました。
母は日頃から「デイサービスは楽しい。また行きたい」と何度も言っています。
スタッフの皆さんに良くしていただいていることを想像し、感謝しています。
8/21(木)
09 朝食
12
排便 ●まんじゅう(ブリ６)
昼食
15
18
21 夕食
ラキソベロン 10滴
朝食 飯 90g 菜 90%
水分／180ml
昼食 飯 90g 菜 90%
水分／180ml
夕食 飯 90g 菜 95% 水分／250ml
水分摂取総量 610ml
ラキソベロンを飲むべきか迷った。少量でも排便はあったので、薬飲まずとも明日に自然の排便がある可能性を検討するも、確実な排便のため服薬を選択した。
8/22(金)
09 空腹を訴えた後、腹部の苦痛
朝食
12
排便 ●小あんまん(ブリ６)
15 昼食
訪問リハビリ
18
21 夕食
排便 ●まんじゅう(ブリ６)
朝食 飯 90g 菜 95% 水分／140ml
昼食 飯 60g 菜 60%
水分／160ml
夕食 飯 90g 菜100%
水分 200ml
水分摂取総量 500ml
右腰 褥瘡が悪化10×20㎜ 出血
水で洗浄
アクトシン＋ワンタッチパッド
8/23(土)
09 朝食
- - - - - - - - - - - - - - -
12
ショートステイ
15 × 排便なし
18
21
ーーーーーーーーーーーーー
朝食 飯 60g 菜 70%
水分／200ml
今日は母の誕生日でした。
昨年6月に入院して7月23日に退院した時から、まずは一ヶ月後の誕生日を、つぎは一年後の誕生日を迎えることを目標にしてきたので、今日はほっと一息つきました。
水も飲めなくなって入院し、退院後しばらくは米飯を食べられずバウムクーヘンが主食でした。今は食欲もあり、米飯をほぼ完食できる日が続いています。母の医療・看護・介護・リハビリに関わる方々のご尽力に、深く深く感謝いたします。
明日から心を新たに来年の誕生日に向けて介護を進めていこうと思います。もっと創造的に介護する案もいくつか考えています。どうぞ、よろしくお願いいたします。
8/24(日)
09
× 排便なし
12 ショートステイ
15
ラキソベロン 15滴
18
21
8/25(月)
09 マグミット １錠
× 排便なし
12 ショートステイ
15
- - - - -帰宅 - - - - - - - - -
18
21 夕食
ラキソベロン 15滴
マグミット １錠
ーーーーーーーーーーーー
夕食 飯 90g 菜 60%
水分／220ml
8/26(火)
09
訪問診療
朝食
マグミット １錠
12
昼食 37.1°
15
排便●まんじゅう(ブリ2〜3)
18 排便●小あんまん(ブリ６)
夕食
21 マグミット １錠
ーーーーーーーーーーーーー
●三日ぶりに排便あり！
ーーーーーーーーーーーーー
朝食 飯 90g 菜 95%
水分／250ml
昼食 飯 50g 菜 70%
水分／200ml
夕食 飯 90g 菜 95%
水分／240ml
水分摂取総量 690ml
8/27(水)
(微熱で デイサービス 休む)
朝食 37.2°
09 排便●シューマイ(ブリ６)
《 褥瘡手当て 》
水洗い＋薬(スクロードパスタ)
●苦痛を訴える
(胸部の下・腹部の上)
12
昼食 37.3°
15
18
21 夕食
38.0° (37.6〜38.1° )
23 ★訪問看護
看護師さんが帰った後から
●苦痛を訴える
(胸部の下・腹部の上)
痰がからむような咳
声が少しガラガラ
24
ーーーーーーーーーーーーー
朝食 飯 20g 菜 30%
水分／120ml
朝は食欲がなかった、
褥瘡悪化
鼻水が以前から出ている
痰が絡むような咳が少し出る
21時現在、食欲はある
昨日から
体温が少しずつ上がっていた。
昼食 飯 70g 菜 70%
水分／190ml
夕食 ４0%
8/28(木)
06 ●痰がからむような咳 ●鼻水
●喉がガラガラ
●38.0°37.６°
(２種の体温計による)
予測式体温計は誤差が大きいので常に2〜3種を同時に使用している
09
★訪問診療 SpO2 93%
コロナ検査 ➖
褥瘡 アズノール塗布
朝食 10%
12
昼食 ５% 38.3°37.8°
15 カロナール錠
ツロプテロールテープ貼付
18
夕食0.1% 38.1°37.6°
21
カロナール錠
クラリス錠
24
38.1°37.6°カルピス20ml
03 SpO2 92% P 78
水分総摂取量 300ml
8/29(金)
09
食欲なし ぶどう２粒だけ
エンシュア 60ml
カルピス 50ml
体温 38.1°37.7°
SpO2 89〜88% P 78
息苦しい 咳、鼻水
軽い頭痛(普段は頭痛おこらない)
排便●まんじゅう(ブリ６)
- - - - - - -
カロナール錠
クラリス錠
褥瘡 アズノール塗布
- - - - -
★訪問看護 SpO2 95%
12
★訪問診療
点滴
15 排便●シュウマイ(ブリ７)
SpO2 95%
エンシュア 10ml
カルピス 40ml
ツロプテロールテープ貼付
★訪問看護 38.1°
- - - - - - - - - -
エンシュア 40ml
カルピス 40ml
18
排便●あんまん(ブリ６)
21 ★酸素吸入機 装着
SpO2 98% 37.6°
- - - - -- - - - -- - - - -
食欲なし(豆・ぶどう各1粒)
エンシュア 50ml
カルピス 50ml
水分総摂取量 340ml
カロナール錠
ーーーーーーーーーーーーー
8/30(土)
朝食 飯 ０
カルピス・エンシュア
カロナール錠
09 ★訪問看護 点滴
12
昼食 飯40g 菜 3%
カルピス・エンシュア
カロナール錠
15 ★訪問看護 点滴
ツロプテロールテープ貼付
18 カルピス・エンシュア
21
夕食 飯 50g 菜 5%
カルピス・エンシュア
カロナール錠
水分総摂取量 4〜500ml
- - - - - - - - - - - - - -
37.9、37.6°
SpO2 97%
(酸素はずすと 93%)
喉のガラガラは少し改善
咳は続いている
(少し強まったか)
(痰がからむような咳)
●苦痛を訴える
(胸部の下・腹部の上・中央)
心臓の近くか食道下部あたり
27日(水)から続く
- - - - - - - - - - - - - - -
8/31(日)
朝食 飯 ０
カルピス・エンシュア
カロナール錠
09 ★訪問看護 点滴
12
昼食 飯50g 菜 5%
カルピス・エンシュア
カロナール錠
15 ★訪問看護 点滴
カルピス・エンシュア
18
夕食 飯 0g 菜 10%
カルピス・エンシュア
カロナール錠
37.8、37.3°
SpO2 97%
21
水分総摂取量 400ml
25 ツロプテロールテープ貼付
- - - - - - - -
酸素吸入機の管を本人が、何度もはずしてしまう。
痰がからんだ咳が強まったように感じる
9/1(月)
カルピス 50ml
O社37.1°A社36.7°
09 ★訪問看護 点滴
朝食 飯 15g 菜 2%
カルピス 20ml
エンシュア 100ml
●喉が渇くも、食欲はなし。
カロナール錠
●食事後(水分だけの摂取で、固形物はほとんど食べていない)、
腹部が苦しくて横になれない。
(胸の下部・腹の上部)
反対に横に寝た姿勢から起き上がる時に苦痛を訴えることも多かった。しばしの安静で苦痛は無くなる。
●この部位に何か問題が起こっていないでしょうか。
たとえば、逆流性食道炎の悪化、腸閉塞、心筋梗塞の前触れ、など。
●5日前(8/27)から腹部の苦しさを訴え、同時に食欲が極端に無くなった。因果関係があるように思います。
急ぎの対応をお願いします。
12
昼食 エンシュア 30ml
カルピス 40ml
カロナール錠
15 ★訪問看護 点滴
排便●まんじゅう(ブリ６)
(軟便なのに黄土色でなく茶色）
＋病院 (外科)
血液検査(異常なし)
CT
食道裂孔ヘルニア→
固形物は食べられない。
(ゼリー、おもゆ等)
18
夕食 ぶどう ５粒
栄養ゼリー ２口
エンシュア 50ml
カルピス 20ml
ツロプテロールテープ貼付
O社36.6°A社36.3°
21
ーーーーーーーーー
母の介護のフェーズが進んだ。
・介護・医療の状況を再検討し、最適解を見出す。
・薬の変更はどうでしょう。
「ガスター」→「タケキャブ」
・傍観者効果を避けるため、遠慮のない風通し良いコミュニケーションを。
9/2(火)
09 ★訪問看護 点滴
朝食 カロナール錠
★訪問診療
12
昼食 カロナール錠
15 ★訪問看護 点滴
18
夕食 カロナール錠
O社36.9°A社36.8°
21
- - - - - - - - - - - - - - - -
食事(各回)
栄養ゼリー 3〜5スプーン
ぶどう 1〜４粒
エンシュア 50〜80ml
カルピス 50ml
水分総摂取量 350〜400ml
×排便なし
9/3(水)
09 ★訪問看護 点滴 36.6°
朝食 エンシュア 100ml(150kcal)
栄養ゼリー 28g(26kcal)
12
昼食 エンシュア 70ml(105kcal)
栄養ゼリー 35g(30kcal)
カルピス 10ml
15 ★訪問看護 点滴
18
夕食 エンシュア 70ml(105kcal)
栄養ゼリー 30g(25kcal)
カルピス 20ml
21
24 カルピス 50ml
ーーーーーーーーーーーーー
×排便なし
●摂取カロリー 440kcl
9/4(木)
09
12
15
18
21
×排便なし
9/5(金)
09 ★訪問看護 点滴
12
15 ★訪問看護 点滴
18
21
24 O社37.1°A社37.3°
- - - - - - - - - - - - - - - -
×排便なし
1日食事総量(昼夕2回分)
エンシュア 100ml
メイバランス 63g
ブドウ ５粒
9/6(土)
09 ★訪問看護 点滴
朝食 栄養ゼリー
マグミット１錠
12
15
18
21
9/7(日)
09
12
15
18
21
想定する閲覧者／目的
Ver.3.0
●母の介護・医療に係わる方々
より良い介護と医療のために
介護データの活用、情報の共有、連携の強化
●私自身
介護記録、考えを整理する、(私の)ホーソン効果※
●友人・知人／私の状況への理解
●親類／母の近況のお知らせ
●一般／何らかの参考にしていただけたら幸いです。
※ホーソン効果／「注目されている」と意識することで、期待に応えたいという心理が働きパフォーマンスが上がること。
★ネット空間の特性を考え、私以外の固有名詞は匿名にし、関係者に予期せぬご迷惑が及ばないように配慮します。 機微に触れる情報は、パスワードで閲覧を制限します。
母の介護データを、医療(訪問診療・看護・リハビリ)と介護(デイサービス・ショートステイ)に活かしていただくために、息子の私がこのWebsiteを作りました。母は どうにか一人で立ち上がることはできても、歩くことはできません。(要介護４)
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